Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2779 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Красноармейский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 10 поселка Каменский Красноармейский район Саратовская области
Краткое название МБОУ"СОШ №10 п. Каменский
Адрес ул Советская,д. 37
Руководитель (директор) Соина Валентина Ивановна
Телефон +7(987)8055804
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сорокин Евгений Игоревич 9 14.05.2003 172 Нападающий
2 Бондарев Илья Анатольевич 9 18.12.2003 167 Центровой
3 Гришин Кирилл Максимович 8 11.08.2004 169 Нападающий
4 Цимбалюк Артем Витальевич 8 18.08.2005 170 Защитник
5 Есаков Алексей Сергеевич 8 21.03.2005 165 Нападающий
6 Кальянов Алексей Александрович 8 23.08.2005 160 Защитник
7 Лапин Сергей Алексеевич 8 16.03.2005 167 Защитник
8 Мулин Владислав Олегович 7 29.03.2004 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Есаков сергей Михайлович 25.12.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ №10 п. Каменский
Соина Валентина Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"СОШ №10 п. Каменский
Есаков сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).