ЗАЯВКА № 11750 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Нефтеюганский район
Общеобразовательная организация
Полное название НЕФТЕЮГАНСКОЕ РАЙОННОЕ МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ПОЙКОВСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 2"
Краткое название НР МОБУ "ПСОШ №2"
Адрес Тюменская область, ХМАО-Югра, Нефтеюганский район, пгт Пойковский, микрорайон 1, дом 37
Руководитель (директор) Морозова Елена Николаевна
Телефон +7(346)3218051
Веб-сайт psosh2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Поросёнкова Людмила Сергеевна 11 22.09.2001 172 Нападающий
2 Павлова Ирина Юрьевна 11 24.11.2000 163 Центровой
3 Ахметшина Аида Василевна 10 03.06.2002 168 Защитник
4 Вильданова Виктория Данияровна 8 09.04.2004 166 Нападающий
5 Зарифуллина Алина Ильшатовна 8 02.08.2004 163 Разыгрывающий
6 Гафурова Татьяна Тагировна 8 26.11.2003 162 Легкий форвард
7 Ситдикова Аделина Альфредовна 7 05.03.2005 158 Легкий форвард
8 Слонова Ирина Ростиковна 7 22.12.2005 160 Разыгрывающий
9 Юсупова Максалина Магомедовна 7 14.07.2005 162 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Козлова Ольга Георгиевна 05.06.1967 Тренер [email protected]
2 Фархутдинов Марат Илдусович 25.01.1991 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель НР МОБУ "ПСОШ №2"
Морозова Елена Николаевна  
Подпись Печать
Тренер НР МОБУ "ПСОШ №2"
Козлова Ольга Георгиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).