ЗАЯВКА № 8790 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Цивильский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Чурачикская СОШ" Цивильского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Чурачикская СОШ" Цивильского района Чувашской Республики
Адрес Чувашская Республика Цивильский район село Чурачики переулок Школьный ,д 3
Руководитель (директор) Бардышев Павел Иванович
Телефон +7(905)3468204
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Григорьева Алена Андреевна 11 07.03.2002 173 Центровой
2 Николаева Дарья Анатольевна 9 03.08.2003 165 Центровой
3 Иванова Аксинья Александровна 9 05.09.2003 168 Нападающий
4 Федорова Диана Евгеньевна 9 26.09.2003 170 Центровой
5 Николаева Виктория Сергеевна 9 06.02.2004 165 Легкий форвард
6 Никитина Виктория Денисовна 9 25.02.2004 165 Защитник
7 Андреева Ксения Владимировна 9 01.12.2003 162 Защитник
8 Касьянова Дарья Алексеевна 8 30.06.2004 167 Защитник
9 Кириллова Дарья Дмитриевна 8 01.08.2004 163 Разыгрывающий
10 Семенова Анастасия Вячеславовна 8 18.06.2004 160 Разыгрывающий
11 Трофимова София Андреевна 8 06.09.2004 155 Разыгрывающий
12 Федорова Кристина Денисовна 8 12.04.2004 175 Центровой
13 Михайлова Екатерина Дмитриевна 7 02.10.2005 149 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ананьев Борис Андрианович 02.06.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Чурачикская СОШ" Цивильского района Чувашской Республики
Бардышев Павел Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Чурачикская СОШ" Цивильского района Чувашской Республики
Ананьев Борис Андрианович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).