ЗАЯВКА № 3532 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Топчихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Красноярская СОШ-филиал Топчихинской СОШ №2
Краткое название Красноярская СОШ
Адрес Ул. Школьная 49
Руководитель (директор) Сидько Елена Михайловна
Телефон +7(963)5210387
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Атучина Марина Александровна 9 26.06.2003 165 Центровой
2 Шадрина Елена Ивановна 9 27.08.2003 167 Центровой
3 Голова Татьяна Сергеевна 8 20.12.2003 160 Защитник
4 Метковская Олеся Андреевна 8 14.07.2003 160 Центровой
5 Разина Алина Владимировна 9 21.04.2002 163 Защитник
6 Разина Мария Владимировна 5 03.09.2002 168 Центровой
7 Сидоренко Вера Андреевна 9 26.02.2004 167 Центровой
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лютцева Анна Ивановна 03.05.1952 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Красноярская СОШ
Сидько Елена Михайловна  
Подпись Печать
Тренер Красноярская СОШ
Лютцева Анна Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).