ЗАЯВКА № 11680 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Аскизский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Вершинотёйская СОШ
Краткое название МБОУ В-Тёйская СОШ
Адрес РХ, Аскизский район, р.п. Вершина Тёи ул. Советская 31а
Руководитель (директор) Канзычакова Татьяна Фёдоровна
Телефон +7(390)4595692
Веб-сайт v-tey-school.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гирина Юлия Сергеевна 7 05.02.2005 158 Нападающий
2 Мочалова Виктория Александровна 7 10.12.2005 153 Разыгрывающий
3 Соколова Вероника Ивановна 7 29.06.2005 156 Защитник
4 Щетинина Ульяна Георгиевна 7 21.07.2005 156 Защитник
5 Дралова Марина Вадимовна 8 25.06.2004 160 Разыгрывающий
6 Васина Анастасия Алексеевна 9 23.03.2003 160 Разыгрывающий
7 Титова Дарья Геннадьевна 9 11.06.2003 163 Защитник
8 Шалыгина Карина Андреевна 9 02.03.2003 165 Нападающий
9 Котюбеева Валентина Геннадьевна 10 13.09.2003 168 Разыгрывающий
10 Младших Ангелина Павловна 10 05.04.2002 160 Защитник
11 Подхалюзина Рената Раминовна 10 17.11.2002 165 Защитник
12 Максимова Влада Андреевна 11 28.06.2001 170 Нападающий
13 Прокопьева Анастасия Александровна 11 11.01.2001 178 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Канзычакова Раиса Алексеевна 07.10.1947 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ В-Тёйская СОШ
Канзычакова Татьяна Фёдоровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ В-Тёйская СОШ
Канзычакова Раиса Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).