ЗАЯВКА № 11156 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Яльчикский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Большеяльчикская средняя общеобразовательная школа имени Г.Н.Волкова Яльчикского района Чувашской Республики"
Краткое название МБОУ "Большеяльчикская СОШ им. Г.Н.Волкова"
Адрес 429386, с. Большие Яльчики, ул. Дзержинского, д. 45
Руководитель (директор) Волков Николай Анатольевич
Телефон +7(835)4961298
Веб-сайт byalch-yaltch.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горшков Максим Владимирович 7 02.11.2005 165 Защитник
2 Ефимов Олег Петрович 7 14.04.2006 166 Нападающий
3 Прокопьев Юрий Сергеевич 8 21.05.2005 165 Защитник
4 Афанасьев Максим Витальевич 10 22.06.2002 170 Центровой
5 Мисяков Станислав Геннадьевич 10 06.03.2002 170 Нападающий
6 Печков Эдуард Николаевич 9 09.09.2003 172 Защитник
7 Савуков Дмитрий Сергеевич 9 06.01.2004 168 Защитник
8 Чернов Александр Владимирович 9 11.11.2003 170 Нападающий
9 Бобин Владимир Сергеевич 11 28.07.2001 172 Центровой
10 Катюков Геннадий Николаевич 11 20.04.2001 175 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Николай Анатольевич 28.12.1975 Главный тренер [email protected]
2 Немцева Марина Николаевна 01.03.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большеяльчикская СОШ им. Г.Н.Волкова"
Волков Николай Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Большеяльчикская СОШ им. Г.Н.Волкова"
Волков Николай Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).