ЗАЯВКА № 11475 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Александрово-Гайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа пос. Приузенский
Краткое название МБОУ СОШ п. Приузенский
Адрес Первомайская
Руководитель (директор) Межаков Леонид Владимирович
Телефон +7(927)9112780
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бараков Амир Нариманович 9 27.08.2003 196 Центровой
2 Калиф Аслан Серикович 9 23.04.2003 182 Центровой
3 Калиф Жаслан Серикович 9 23.04.2003 182 Защитник
4 Мергенов Рамиль Галиевич 9 10.09.2003 176 Разыгрывающий
5 Мурзагалиев Ельжан Бауржанович 9 27.05.2003 174 Легкий форвард
6 Дубовой Александр Владимирович 9 02.05.2004 169 Центровой
7 Искаков Эльдар Ленмарович 8 10.12.2003 174 Тяжелый форвард
8 Изгалиев Рауль Кайратович 5 19.05.2004 169 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сейтов Ренат Уразаевич 10.05.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ п. Приузенский
Межаков Леонид Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ п. Приузенский
Сейтов Ренат Уразаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).