Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17934-2829 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Лужский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учереждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МОУ "СОШ №2"
Адрес Красной Артиллерии д.№1
Руководитель (директор) Гаврилова Анна Михайловна
Телефон +7(911)7761380
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зубкова Янна Дмитриевна 11 16.09.2001 175 Центровой
2 Шаптефранць Дойна Ион 9 27.06.2003 165 Разыгрывающий
3 Сизова Вероника Сергеевна 9 06.02.2003 165 Разыгрывающий
4 Корчменко Ксения Максимовна 10 16.09.2002 175 Центровой
5 Хрипанова Валерия Вячеславовна 10 03.01.2003 170 Защитник
6 Комягина Елезавета Александровна 11 28.08.2001 175 Защитник
7 Степанова Варвара Александровна 10 20.01.2002 170 Нападающий
8 Райгородская Софья Борисовна 7 18.08.2005 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смирнов Владимир Алексеевич 19.07.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №2"
Гаврилова Анна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №2"
Смирнов Владимир Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).