| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ЦФО |
|
| Регион |
Курская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Тимский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Муниципальное Казенное общеобразовательное учреждение Успенская средняя общеобразовательная школа |
| Краткое название |
МКОУ Успенская СОШ |
| Адрес |
Курская область, п. Тим, ул. К. Маркса. д.1а, кв.2 |
| Руководитель (директор) |
Баркова Нина Михайловна |
| Телефон |
+7(951)0886859 |
| Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Алтухов |
Алексей |
Николаевич |
11 |
08.10.2001 |
170 |
Защитник |
|
|
2
|
Синяев |
Роман |
Андреевич |
11 |
06.04.2001 |
180 |
Нападающий |
|
|
3
|
Синяев |
Никита |
Викторович |
8 |
11.03.2004 |
175 |
Нападающий |
|
|
4
|
Глыбин |
Павел |
Олегович |
7 |
12.12.2005 |
178 |
Центровой |
|
|
5
|
Полянский |
Илья |
Дмитриевич |
9 |
12.12.2003 |
170 |
Центровой |
|
|
6
|
Субочев |
Никита |
Андреевич |
9 |
06.01.2003 |
185 |
Центровой |
|
|
7
|
Астапов |
Александр |
Владимирович |
10 |
14.06.2002 |
180 |
Центровой |
|
|
8
|
Алтухов |
Дмитрий |
Иванович |
10 |
13.07.2002 |
170 |
Легкий форвард |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Астахов Валентин Павлович |
21.02.1957 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МКОУ Успенская СОШ |
| Баркова Нина Михайловна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МКОУ Успенская СОШ |
| Астахов Валентин Павлович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
