Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2986 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Топчихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение Белояровская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МКОУ Белояровская СОШ
Адрес 659089, Топчихинский Район, Улица Новая 1-1
Руководитель (директор) Волкова Елена Владимировна
Телефон +7(385)5225630
Веб-сайт http://belo-tpc.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Черкасов Егор Александрович 10 18.01.2002 183 Нападающий
2 Соколов Никита Алексеевич 10 22.12.2002 170 Центровой
3 Валяев Данил Дмитриевич 9 07.04.2004 168 Нападающий
4 Шарапов Артём Владимирович 9 30.01.2003 168 Защитник
5 Мельников Станислав Юрьевич 7 27.11.2004 140 Нападающий
6 Мельников Аркадий Юрьевич 8 30.06.2003 154 Защитник
7 Гладких Кирил Александрович 7 21.02.2004 150 Защитник
8 Волков Никодим Эдуардович 8 05.11.2003 172 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Боргардт Алексей Викторович 30.01.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Белояровская СОШ
Волкова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Белояровская СОШ
Боргардт Алексей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).