ЗАЯВКА № 8524 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "средняя Общеобразовательная Школа №31"
Краткое название МБОУ "СОШ №31" г.Калуга
Адрес 248035 Дубрава, 2А
Руководитель (директор) Шевченко Ольга Дмитриевна
Телефон +7(484)2521865
Веб-сайт http://31kaluga.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Джумайло Максим Игорьевич 11 11.07.2001 179 Нападающий
2 Пименов Евгений Алексеевич 11 26.03.2001 178 Защитник
3 Крупнов Дмитрий Андреевич 11 19.11.2000 189 Нападающий
4 Ким Ирлен Владимирович 11 14.08.2001 174 Защитник
5 Капитонов Никита Афанасьевич 9 03.10.2003 176 Разыгрывающий
6 Лебедев Данила Сергеевич 9 21.08.2003 161 Центровой
7 Капитонов Руслан Афанасьевич 7 20.12.2004 170 Нападающий
8 Лобов Артём Андреевич 9 28.02.2003 178 Защитник
9 Имомов Ислом Истамович 9 26.04.2003 168 Нападающий
10 Минаков Лев Алексеевич 11 06.09.2001 192 Защитник
11 Крюков Максим Максимович 8 06.05.2004 172 Центровой
12 Короходкин Игорь Павлович 8 24.02.2004 176 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скобельцын Константин Александрович 17.11.1952 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №31" г.Калуга
Шевченко Ольга Дмитриевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №31" г.Калуга
Скобельцын Константин Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).