ЗАЯВКА № 4794 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 67 г. Челябинска с углублённым изучением отдельных предметов"
Краткое название МАОУ "СОШ №67 г. Челябинска"
Адрес 454080 г. Челябинск, улица Сони Кривой 40
Руководитель (директор) Веретенникова Светлана Павловна
Телефон +7(351)2638686
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кошелев Тимофей Денисович 8 01.11.2003 175 Защитник
2 Яловец Сергей Александрович 9 23.06.2003 170 Разыгрывающий
3 Алымов Данила Сергеевич 10 09.02.2002 180 Центровой
4 Давыдов Филипп Дмитриевич 10 29.11.2001 178 Защитник
5 Клековкин Всеволод Денисович 10 12.03.2002 170 Разыгрывающий
6 Лукьянов Сергей Юрьевич 9 29.08.2003 185 Центровой
7 Степаненко Глеб Константинович 8 26.01.2004 178 Центровой
8 Баймаков Владислав Кириллович 7 04.04.2005 175 Разыгрывающий
9 Нафиков Дамир Рамилевич 6 30.05.2006 160 Разыгрывающий
10 Пономарев Георгий Дмитриевич 6 06.06.2006 160 Защитник
11 Маслов Григорий Вадимович 10 17.04.2002 180 Защитник
12 Грицук Олег Олегович 7 22.04.2005 160 Защитник
13 Шалаев Даниил Дмитриевич 8 10.09.2004 175 Центровой
14 Баймаков Ярослав Кириллович 6 17.11.2006 155 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Екимасов Юрий Николаевич 22.02.1939 Главный тренер [email protected]
2 Гайдашняк Александр Валентинович 27.09.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №67 г. Челябинска"
Веретенникова Светлана Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №67 г. Челябинска"
Екимасов Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).