ЗАЯВКА № 2437 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Город Ак-Довурак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №4
Краткое название МБОУ СОШ №4
Адрес г.Ак-Довурак, ул Ленина 26
Руководитель (директор) Адыгаева Аяна Александровна
Телефон +7(923)2620896
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Саая Виктория Аясовна 11 12.02.2002 168 Защитник
2 Хомушку Чаяна Шолбановна 11 05.01.2002 172 Центровой
3 Монгуш Айрана Михайловна 11 15.05.2002 173 Разыгрывающий
4 Авыроол АнайХаак Аржанооловна 10 05.10.2002 165 Нападающий
5 Бовей Алина Оскалооловна 10 03.11.2002 165 Нападающий
6 Хомушку Сайлана Парововна 10 12.05.2002 164 Защитник
7 Ховалыг Руфина Романовна 9 23.06.2003 164 Нападающий
8 Хертек Чаяна Шоолбановна 9 31.12.2003 163 Центровой
9 Кужугет АйКыс Аясовна 9 05.08.2003 162 Защитник
10 Ооржак Алдынсай Анатольевна 9 31.05.2004 164 Центровой
11 Куулар Айслана Антосовна 9 18.03.2004 168 Нападающий
12 Монгуш Диана Артышовна 9 18.04.2004 163 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саая Орлан Окпаноолович 06.09.1968 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №4
Адыгаева Аяна Александровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ №4
Саая Орлан Окпаноолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).