Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3412 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Алькеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Чувашско - Бродская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Чувашско - Бродская СОШ"
Адрес 422882 Алькеевский Район, Улица Школьная, Дом №1а
Руководитель (директор) Зайдуллина Фания Мударисовна
Телефон +7(937)5733870
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зяббаров Камиль Рустемович 11 04.06.2001 180 Центровой
2 Низамов Расим Рауфович 9 05.04.2003 175 Нападающий
3 Александров Александр Владимирович 9 19.08.2003 171 Нападающий
4 Гатин Рустем Ильдарович 8 16.02.2004 163 Защитник
5 Фомин Айдар Петрович 9 30.09.2003 170 Нападающий
6 Багаутдинов Тимерлан Илдарович 9 17.02.2004 169 Защитник
7 Низамов Ильнар Ильгамович 9 23.12.2003 163 Защитник
8 Васильев Алексей Игоревич 8 10.03.2004 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гатин Азат Зуфарович 14.12.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Чувашско - Бродская СОШ"
Зайдуллина Фания Мударисовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Чувашско - Бродская СОШ"
Гатин Азат Зуфарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).