Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16130-4640 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Сегежский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение Редняя Общеобразовательная Школа №7 Г.Сегежи
Краткое название МКОУ СОШ №7 г. .Сегежи
Адрес 186420 Сегежский Район Л.Строителей, Д.27e
Руководитель (директор) Демидова Вера Анатольевна
Телефон +7(814)3173451
Веб-сайт segezha7.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрович Ариана Сергеевна 6 05.09.2006 155 Нападающий
2 Фурсова Ульяна Андреевна 6 18.08.2006 148 Нападающий
3 Пушкарёва Полина Дмитриевна 6 17.03.2006 160 Нападающий
4 Мельникова Дарья Алексеевна 6 12.10.2006 156 Центровой
5 Каленюк Ирина Дмитриевна 6 30.11.2006 150 Центровой
6 Фетюлина Мария Михайловна 6 31.05.2006 150 Центровой
7 Пантелеева Кристина Андреевна 6 15.10.2006 165 Защитник
8 Васильева София Павловна 6 20.04.2006 148 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шепырева Елена Геннадьевна 16.03.1972 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ №7 г. .Сегежи
Демидова Вера Анатольевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МКОУ СОШ №7 г. .Сегежи
Шепырева Елена Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).