ЗАЯВКА № 1572 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Еманжелинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №9 имени 63-ей добровольческой танковой бригады»
Краткое название МБОУ СОШ №9
Адрес ул. Лермонтова, 33
Руководитель (директор) Соловьёва Светлана Викторовна
Телефон +7(351)3870505
Веб-сайт http://www.school-09.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Барейшин Сергей Андреевич 10 09.08.2002 172 Разыгрывающий
2 Саморока Илья Сергеевич 11 02.10.2001 182 Легкий форвард
3 Гордиенко Александр Сергеевич 11 10.12.2001 183 Тяжелый форвард
4 Леготин Егор Владимирович 8 13.08.2004 181 Нападающий
5 Садовников Артем Сергеевич 11 04.07.2001 179 Разыгрывающий
6 Кочеватов Павел Олегович 10 01.02.2002 178 Разыгрывающий
7 Бычков Андрей Витальевич 8 14.01.2004 175 Защитник
8 Чурин Павел Павлович 11 27.03.2001 185 Центровой
9 Снаткин Никита Евгеньевич 8 06.03.2004 186 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мышкина Ирина Анатольевна 15.05.1974 Главный тренер [email protected]
2 Гордиенко Иван Владимирович 23.04.1986 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №9
Соловьёва Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №9
Мышкина Ирина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).