ЗАЯВКА № 9215 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Курчатовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 118 имени Героя Советского Союза Кузнецова Н. И. города Челябинска"
Краткое название МАОУ СОШ №118
Адрес Чайковского 8а
Руководитель (директор) Ходас Валерий Владимирович
Телефон +7(351)7372618
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Усольцева Ирина Андреевна 9 11.04.2003 175 Центровой
2 Чернышова Полина Андреевна 8 09.03.2004 172 Тяжелый форвард
3 Серых Евгения Владимировна 9 21.01.2003 165 Центровой
4 Гейм Екатерина Викторовна 11 12.03.2001 178 Центровой
5 Андреева Екатерина Юрьевна 9 14.03.2003 165 Тяжелый форвард
6 Кабатчикова Анжела Андреевна 8 06.05.2004 163 Защитник
7 Шергина Анастасия Витальевна 11 23.03.2001 170 Легкий форвард
8 Селютина Виктория Алексеевна 9 27.08.2003 164 Тяжелый форвард
9 Чистякова Анна Андреевна 9 30.06.2003 172 Разыгрывающий
10 Мисник Ольга Андреевна 6 19.09.2006 165 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чех Виктория Валерьевна 17.03.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №118
Ходас Валерий Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №118
Чех Виктория Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).