Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9197 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 1363"
Краткое название ГБОУ Школа №1363
Адрес Ферганская Д.7
Руководитель (директор) Лавриенко Елена Валерьевна
Телефон +7(967)1755342
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бикеева Лусия Раильевна 10 08.05.2002 168 Защитник
2 Белан Элиза Евгеньевна 9 19.05.2003 179 Центровой
3 Дурманова Виктория Сергеевна 10 29.06.2002 160 Разыгрывающий
4 Барабошина Анастасия Владимировна 10 22.10.2002 170 Нападающий
5 Попова Дарья Александровна 8 29.12.2004 165 Разыгрывающий
6 Яковлева Кристина Алексеевна 8 23.09.2004 165 Нападающий
7 Петрикеева Александра Ильинична 7 06.05.2005 175 Центровой
8 Поваляева Ксения Игоревна 11 26.10.2001 174 Нападающий
9 Бородина Екатерина Павловна 7 12.12.2005 160 Разыгрывающий
10 Едунова Ксения Павловна 9 14.01.2004 168 Защитник
11 Рубцова Арина Олеговна 9 20.11.2003 164 Разыгрывающий
12 Сорокопуд Соня Витальевна 8 20.10.2004 170 Защитник
13 Скубенич Мария Николаевна 8 15.01.2005 171 Защитник
14 Каралкина Александра Александровна 8 22.06.2004 170 Нападающий
15 Пахомова Жанна Витальевна 9 28.02.2003 174 Защитник
16 Юнкина Полина Дмитреевна 8 17.12.2004 178 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сайфуллина Регина Римовна 12.12.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1363
Лавриенко Елена Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1363
Сайфуллина Регина Римовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).