ЗАЯВКА № 11603 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1173
Краткое название 1173
Адрес 117519 Чертановская 27
Руководитель (директор) Тараканова Анастасия Николаевна
Телефон +7(495)3130646
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рамзаев Алексей Дмитриевич 10 30.06.2002 169 Разыгрывающий
2 Агаджанян Давид Левонович 10 26.02.2003 176 Нападающий
3 Пирмурадов Шамиль Мазахирович 10 24.08.2002 180 Нападающий
4 Джафаров Микаил Намиг Оглы 10 06.08.2002 154 Разыгрывающий
5 Барышев Егор Алексеевич 10 28.11.2002 175 Защитник
6 Пилюгин Максим Владиславович 9 09.12.2002 180 Центровой
7 Малушин Александр Андреевич 10 15.06.2002 183 Центровой
8 Никоноров Данила Андреевич 9 08.01.2003 173 Защитник
9 Напский Иван Сергеевич 9 05.08.2003 178 Защитник
10 Саргсян Артур Тигранович 9 07.06.2003 180 Нападающий
11 Шафеев Марсель Ринатович 9 10.06.2003 170 Разыгрывающий
12 Борисов Виталий Александрович 9 25.04.2003 185 Центровой
13 Марюшкин Александр Сергеевич 8 03.08.2004 178 Легкий форвард
14 Коротков Роман Васильевич 8 09.01.2004 180 Защитник
15 Мальцев Никита Тимофеевич 9 08.05.2003 182 Легкий форвард
16 Костромин Михаил Дмитриевич 9 04.08.2003 177 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Постников Андрей Викторович 30.08.1980 Тренер [email protected]
2 Ряховский Андрей Евгеньевич 06.07.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель 1173
Тараканова Анастасия Николаевна  
Подпись Печать
Тренер 1173
Постников Андрей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).