Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2564 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Пугачевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ " СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА с. Рахмановка"
Краткое название МОУ " СОШ с. Рахмановка"
Адрес 413717 Молодежная 1/2
Руководитель (директор) Андреева Марина Олеговна
Телефон +7(884)5743272
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бабрышов Роман Игоревич 11 06.07.2001 168 Разыгрывающий
2 Карпеленя Вадим Сергеевич 11 13.07.2001 170 Центровой
3 Махлейд Илья Александрович 9 12.11.2001 170 Разыгрывающий
4 Шеша Олег Евгеньевич 10 09.10.2002 185 Защитник
5 Рязанов Евгений Александрович 10 16.09.2002 169 Защитник
6 Сабаев Кирилл Юрьевич 7 09.05.2005 164 Защитник
7 Рязанов Михаил Александрович 8 10.12.2005 165 Защитник
8 Овчинников Павел Дмитриевич 8 14.05.2004 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Одинцов Дмитрий Сергеевич 27.01.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ " СОШ с. Рахмановка"
Андреева Марина Олеговна  
Подпись Печать
Тренер МОУ " СОШ с. Рахмановка"
Одинцов Дмитрий Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).