ЗАЯВКА № 10566 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Голышмановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение "Голышмановская Средняя Образовательная Школа №1"
Краткое название МАОУ "Голышмановская СОШ №1"
Адрес 627300, Тюменская область, Голышмановский район, р.п. Голышманово, ул. Садовая, д.72
Руководитель (директор) Агеева Лилия Петровна
Телефон +7(345)4625276
Веб-сайт http://edugol.ru/index.php?id=3 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шадрина Алена Евгеньевна 11 17.09.2000 170 Центровой
2 Гритченко Татьяна Владимировна 11 11.09.2001 163 Нападающий
3 Пермякова Анна Александровна 11 15.12.2001 171 Разыгрывающий
4 Ломакина Дарья Олеговна 11 07.07.2001 165 Нападающий
5 Легарева Анастасия Евгеньевна 11 12.01.2002 159 Защитник
6 Белогрудова Дарья Викторовна 11 07.03.2001 170 Нападающий
7 Яковлева Влада Александровна 10 06.12.2002 165 Нападающий
8 Степанова Елизавета Александровна 10 16.02.2003 163 Защитник
9 Сотникова Виктория Андреевна 10 11.06.2002 162 Нападающий
10 Короткова Валерия Константиновна 9 10.10.2003 160 Защитник
11 Арсентьева Анастасия Витальевна 8 10.12.2004 160 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гигин Александр Васильевич 24.06.1989 Тренер [email protected]
2 Саксина Алина Михайловна 24.06.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Голышмановская СОШ №1"
Агеева Лилия Петровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Голышмановская СОШ №1"
Гигин Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).