ЗАЯВКА № 1984 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Новобурасский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Школа №2 р.п. Новые Бурасы Новобурасского района Саратовской области имени Героя Советского Союза М.С. Бочкарева"
Краткое название МОУ "Школа №2 р.п. Новые Бурасы
Адрес 412580 Новобурасский район, ул Гагарина, д.52
Руководитель (директор) Шведова Елена Вячеславовна
Телефон +7(845)5721535
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федотов Кирилл Анатольевич 8 08.07.2003 169 Защитник
2 Каранов Андрей Михайлович 8 17.01.2004 165 Нападающий
3 Горобец Родион Викторович 10 23.11.2001 176 Защитник
4 Чернов Кирилл Андревич 9 19.04.2002 164 Нападающий
5 Протасов Никита Артельевич 9 05.02.2002 180 Нападающий
6 Андреев Илья Олегович 9 09.04.2002 168 Нападающий
7 Замарин Данила Андреевич 10 30.06.2001 169 Нападающий
8 Тихонов Александр Сергеевич 10 13.11.2001 175 Защитник
9 Шведов Александр Александрович 9 08.10.2002 176 Защитник
10 Симбирцев Владимир Сергеевич 9 17.07.2003 170 Разыгрывающий
11 Парфиров Илья Александрович 9 05.07.2003 175 Защитник
12 Степаненко Александр Дмитриевич 8 04.06.2004 150 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антонов Валентин Викторович 25.05.1957 Главный тренер [email protected]
2 Чигуров Сергей Александрович 10.10.1965 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Школа №2 р.п. Новые Бурасы
Шведова Елена Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Школа №2 р.п. Новые Бурасы
Антонов Валентин Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).