Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13399-2490 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Арсеньев
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа №5.
Краткое название МОБУ "СОШ №5"
Адрес ул. Садовая 19
Руководитель (директор) Алексахина Наталья Викторовна
Телефон +7(423)6144026
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Перепелица Дмитрий Александрович 11 30.05.2001 165 Разыгрывающий
2 Смирнов Ян Юрьевич 11 06.01.2002 175 Защитник
3 Батий Никита Дмитриевич 9 10.09.2003 186 Нападающий
4 Вовк Антон Дмитриевич 9 23.12.2003 192 Центровой
5 Спесивый Максим Евгеньевич 10 05.03.2002 191 Центровой
6 Луцук Ренат Александрович 10 27.03.2002 173 Защитник
7 Числов Александр Николаевич 9 03.12.2002 167 Защитник
8 Мажуга Эдуард Максимович 9 19.03.2003 165 Разыгрывающий
9 Финдюкевич Михаил Дмитриевич 9 11.08.2003 170 Нападающий
10 Макаренко Кирилл Владимирович 9 26.11.2003 171 Нападающий
11 Батов Владимир Сергеевич 9 26.03.2003 172 Защитник
12 Жудро Дмитрий Алексеевич 9 31.05.2003 169 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Малиновский Сергей Анатольевич 13.05.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "СОШ №5"
Алексахина Наталья Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "СОШ №5"
Малиновский Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).