ЗАЯВКА № 12976-8030 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Калининский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ СОШ №30
Краткое название МАОУ СОШ №30
Адрес город Тюмень улица Мира 14
Руководитель (директор) Анищенко Елена Анатольевна
Телефон +7(345)2256407
Веб-сайт http://school30.com.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Королев Алексей Евгеньевич 8 02.12.2003 170 Нападающий
2 Рябов Максим Михайлович 8 07.02.2004 180 Центровой
3 Байбатуров Жамшед Эльмуродович 9 16.10.2003 177 Защитник
4 Княжев Владислав Анатольевич 9 03.07.2003 185 Разыгрывающий
5 Михайлов Владислав Евгеньевич 8 14.11.2003 180 Легкий форвард
6 Степаненко Илья Валерьевич 9 09.01.2003 175 Тяжелый форвард
7 Забоев Евгений Алексеевич 9 18.06.2004 185 Защитник
8 Ретунский Виталий Олегович 5 13.02.2003 176 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Малыхин Денис Александрович 16.01.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №30
Анищенко Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №30
Малыхин Денис Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).