Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12926-7166 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Костромская область
Муниципальное образование город Кострома
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Костромы "Средняя общеобразовательная школа №8"
Краткое название МБОУ СОШ №8 города Костромы
Адрес 156019 г.Кострома,улица 2-я Глазковская, д.27
Руководитель (директор) Кузнецов Эдуард Николаевич
Телефон +7(494)2220152
Веб-сайт http://www.eduportal44.ru/kostroma_edu/kos-sch-8/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирнов Кирилл Максимович 10 26.04.2002 189 Центровой
2 Уланов Кирилл Игорьевич 9 30.03.2003 187 Нападающий
3 Сирый Максим Алексеевич 9 18.02.2003 167 Защитник
4 Алексеев Алексей Александрович 9 18.12.2002 179 Защитник
5 Фролов Максим Алексеевич 9 09.08.2003 175 Нападающий
6 Павшенко Андрей Юрьевич 9 28.06.2004 189 Центровой
7 Плаксин Виталий Алексеевич 7 02.01.2005 176 Защитник
8 Пластинин Михаил Дмитриевич 9 22.08.2003 174 Защитник
9 Асауленко Кирилл Андреевич 10 21.05.2002 178 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коршунов Алексей Владимирович 25.01.1973 Тренер [email protected]
2 Французова Наталья Львовна 30.10.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №8 города Костромы
Кузнецов Эдуард Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №8 города Костромы
Коршунов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).