Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5991 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Кичменгско-Городецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Бюджетное общеобразовательное учреждение Кичменгско-Городецкого муниципального района «Косковская средняя школа»
Краткое название БОУ «Косковская средняя школа»
Адрес 161405 Кичменгско-Городецкий р., ул. Школьная д. 6.
Руководитель (директор) Аленевская Светлана Олеговна
Телефон +7(817)4038501
Веб-сайт http://s15009.edu35.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Юрова Ульяна Сергеевна 11 29.04.2001 177 Защитник
2 Падерина Карина Александровна 11 25.01.2002 169 Центровой
3 Коряковская София Александровна 11 14.03.2002 170 Защитник
4 Шиловская Алина Витальевна 11 21.12.2001 165 Центровой
5 Алексеевская Ксения Николаевна 10 10.07.2002 167 Центровой
6 Усова Ирина Сергеевна 10 23.11.2001 160 Нападающий
7 Жерихина Диана Валерьевна 10 14.05.2002 165 Нападающий
8 Шишова Елизавета Сергеевна 9 10.02.2003 170 Защитник
9 Пустовалова Анастасия Сергеевна 9 30.07.2003 167 Защитник
10 Степановская Анна Андреевна 9 10.10.2003 169 Нападающий
11 Ходосова Алина Сергеевна 8 08.08.2003 168 Разыгрывающий
12 Покровская Лилиана Дмитриевна 9 14.11.2002 170 Нападающий
13 Еремеева Полина Александровна 7 21.05.2005 165 Центровой
14 Дурягина Юлия Николаевна 8 14.04.2004 167 Центровой
15 Мальцева Елизавета Алексеевна 6 12.06.2006 157 Центровой
16 Томилова Мария Васильевна 6 01.04.2006 158 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шелыгин Николай Николаевич 20.11.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ «Косковская средняя школа»
Аленевская Светлана Олеговна  
Подпись Печать
Главный тренер БОУ «Косковская средняя школа»
Шелыгин Николай Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).