Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14420-945 от 10.10.2024 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2024-2025 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Название клуба «МБОУ "Жердевская СОШ" здание №2»
Муниципальное образование Жердевский район
Населенный пункт город Жердевка
Сведения об общеобразовательной организации
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Жердевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Жердевская СОШ"
Адрес г. Жердевка, ул. Нагорная, д. 72
Руководитель (директор) Голубева Галина Владимировна
Телефон +7(475)3552101
Веб-сайт https://shkola1zherdevka Адрес e-mail obr27@r35.tambov.gov.ru
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Караваева Валерия Сергеевна 10 02.11.2008 187 Центровой
2 Лобова Злата Андреевна 9 16.06.2009 165 Защитник
3 Павлова Мария Евгеньевна 9 02.06.2009 171 Защитник
4 Балык Анна Денисовна 8 22.09.2010 169 Защитник
5 Насонова Любовь Александровна 8 25.06.2010 167 Нападающий
6 Булдыгина Евгения Павловна 7 11.11.2011 161 Разыгрывающий
7 Маслова Александра Александровна 6 16.08.2012 156 Нападающий
8 Маркова Екатерина Александровна 6 01.10.2012 158 Защитник
9 Кисиленко Наталья Александровна 10 03.11.2008 170 Разыгрывающий
10 Шиндяпина Диана Евгеньевна 6 20.07.2012 157 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шемонаева Елена Леонидовна 17.01.1973 Тренер o.protasova2013@yandex.ru
2 Лыткина Ирина Николаевна 13.08.1980 Помощник тренера kaverin-sn@yndex.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Жердевская СОШ"
Голубева Галина Владимировна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Жердевская СОШ"
Лыткина Ирина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).