Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16287-2710 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Тольятти Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название МБУ "Школа № 26"
Краткое название Школа № 26
Адрес Баныкина 12
Руководитель (директор) Сафронова Ирина Ивановна
Телефон +7(480)267
Веб-сайт http://school26.tgl.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матвеев Матвей Александрович 9 28.06.2003 195 Центровой
2 Чернев Артем Михайлович 9 27.05.2003 190 Защитник
3 Семенов Матвей Антонович 8 18.05.2004 180 Нападающий
4 Шальчинов Александр Андреевич 9 01.12.2002 195 Центровой
5 Зуев Вячеслав Иванович 9 18.09.2003 170 Легкий форвард
6 Оруджов Кямран Рустанович 10 29.03.2003 165 Легкий форвард
7 Мельков Григорий Александрович 10 15.01.2003 175 Разыгрывающий
8 Иванов Александр Алексеевич 6 26.07.2006 160 Легкий форвард
9 Ковалев Никита Олегович 7 14.05.2005 165 Разыгрывающий
10 Аксенов Дмитрий Артурович 8 05.01.2004 180 Тяжелый форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Грек Евгений Владимирович 27.01.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа № 26
Сафронова Ирина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер Школа № 26
Грек Евгений Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).