ЗАЯВКА № 9645 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Тамбовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Горельская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Горельская СОШ"
Адрес Тамбовская область, Тамбовский район, село Горелое, переулок Школьный, дом 2
Руководитель (директор) Колодина Елена Ильинична
Телефон +7(475)616142
Веб-сайт goreloesosh.68edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Балабанова Мария Александровна 11 26.02.2002 172 Защитник
2 Девицина Мария Юрьевна 11 28.02.2002 173 Защитник
3 Ерёмина Вероника Александровна 7 28.09.2005 156 Разыгрывающий
4 Попова Александра Владимировна 11 19.05.2001 165 Нападающий
5 Кравцова Варвара Дмитриевна 9 12.10.2003 171 Защитник
6 Адучеева Елизавета Михайловна 10 02.10.2002 168 Нападающий
7 Шлыкова Анна Васильевна 10 12.11.2002 170 Разыгрывающий
8 Хабарова Виктория Владимировна 9 09.06.2003 166 Нападающий
9 Кравцова Александра Дмитриевна 7 09.07.2005 168 Защитник
10 Толмачёва Эльвира Алексеевна 7 23.09.2005 154 Разыгрывающий
11 Алексеева Яна Андреевна 8 13.05.2004 160 Нападающий
12 Бесперстова Алёна Олеговна 8 15.02.2004 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алдашкина Татьяна Владимировна 20.02.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Горельская СОШ"
Колодина Елена Ильинична  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Горельская СОШ"
Алдашкина Татьяна Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).