Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17609-1797 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование Корсаковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа№2" Корсаковского городского округа Сахалинской области
Краткое название МБОУ СОШ №2
Адрес 694020 Сахалинская область г. Корсаков ул. Морская, 12
Руководитель (директор) Челомбицкая Лилия Борисовна
Телефон +7(424)3544866
Веб-сайт korsakovscool2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шагайко Алексей Сергеевич 9 18.01.2003 168 Защитник
2 Ким Чан Су 5 15.04.2002 167 Защитник
3 Койнов Глеб Александрович 9 11.10.2003 171 Нападающий
4 Волхов Никита Владимирович 8 12.07.2004 168 Разыгрывающий
5 Токарев Павел Александрович 11 27.01.2001 191 Центровой
6 Галушко Олег Игоревич 11 12.12.2001 176 Разыгрывающий
7 Винарский Вячеслав Александрович 11 23.08.2001 189 Легкий форвард
8 Корсаков Артур Яковлиевич 8 30.03.2003 167 Защитник
9 Валиулин Владислав Андреевич 7 22.09.2005 158 Нападающий
10 Брызгин Константин Александрович 7 05.07.2005 174 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абгарян Тигран Борисович 17.04.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №2
Челомбицкая Лилия Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №2
Абгарян Тигран Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).