ЗАЯВКА № 9112 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Лаишевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Державинская основная общеобразовательная школа" Лаишевского муниципального района Республиики Татарстан
Краткое название МБОУ "Державинская ООШ" Лаишевского района РТ
Адрес ул.Заббарова, дю
Руководитель (директор) Исмагилова Наиля Дамировна
Телефон +7 8437834555
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаязов Булат Айратович 9 06.08.2002 171 Нападающий
2 Миннуллин Ильшат Ильнурович 9 27.08.2003 174 Разыгрывающий
3 Сибгатуллин Рамазан Рамилевич 7 08.06.2004 157 Нападающий
4 Салахов Рустам Рамилевич 7 29.10.2004 163 Разыгрывающий
5 Гайнуллин Анас Рустамович 7 16.03.2005 162 Центровой
6 Садыков Азат Илсурович 8 26.01.2005 164 Защитник
7 Садыков Айзат Илсурович 7 26.01.2005 163 Нападающий
8 Шарафутдинов Азат Айратович 7 06.10.2006 161 Защитник
9 Ачикгез Берг Марсель 6 24.07.2006 160 Защитник
10 Кириллов Да Коста Давиде Альберто 6 06.10.2006 159 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Валиуллин Ринат Гарифуллович 02.01.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Державинская ООШ" Лаишевского района РТ
Исмагилова Наиля Дамировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Державинская ООШ" Лаишевского района РТ
Валиуллин Ринат Гарифуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).