ЗАЯВКА № 8646 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Камышлинский район
Общеобразовательная организация
Полное название государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Русский Байтуган муниципального района Камышлинский Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ с. Русский Байтуган
Адрес 446972, Камышлинский, улица Школьная, 16
Руководитель (директор) Гордеева Валентина Анатольевна
Телефон +7(846)6939322
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гумерова Яна Ахнафовна 11 18.04.2002 174 Защитник
2 Гаизова Алина Рафаэлевна 9 02.10.2004 169 Разыгрывающий
3 Кашапова Альбина Наилевна 11 11.09.2001 168 Нападающий
4 Гарифуллина Алина Ильдаровна 10 12.02.2003 164 Защитник
5 Бадртдинова Лилия Азатовна 9 24.12.2003 169 Защитник
6 Калимуллина Айгуль Ришатовна 10 27.09.2002 175 Защитник
7 Ибрагимова Ангелина Пальмировна 8 31.08.2004 171 Защитник
8 Спорыш Ангелина Евгеньевна 8 13.09.2004 168 Центровой
9 Хамидуллина Ляйсан Рафисовна 7 02.08.2005 164 Нападающий
10 Микина Юлия Сергеевна 6 22.11.2006 160 Нападающий
11 Хайбрахманова Камилла Рамилевна 6 25.04.2006 161 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сафин Талгат Асхатович 03.09.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ с. Русский Байтуган
Гордеева Валентина Анатольевна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ СОШ с. Русский Байтуган
Сафин Талгат Асхатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).