ЗАЯВКА № 8900 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Конышевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение "Конышевская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МКОУ "Конышевская СОШ"
Адрес 307620 Конышевский.,школьная 8г
Руководитель (директор) Степаненко Сергей Константинович
Телефон +7(471)5621368
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Губина Анастасия Александровна 10 22.07.2002 165 Защитник
2 Удалых Арина Николаевна 10 25.11.2002 175 Нападающий
3 Конина Маргарита Дмитриевна 10 14.06.2002 174 Легкий форвард
4 Щёкина Анастасия Юрьевна 10 03.05.2003 155 Разыгрывающий
5 Киреева Ольга Андреевна 11 26.07.2001 180 Центровой
6 Лукьянова Анастасия Александровна 11 11.03.2002 167 Защитник
7 Копылова Светлана Алексеевна 11 07.08.2001 176 Центровой
8 Кобзарева Алина Михайловна 9 29.10.2003 168 Защитник
9 Мамедова Эльвира Поладовна 9 04.06.2003 161 Легкий форвард
10 Беззубова Ксения Александровна 9 20.12.2002 170 Защитник
11 Атрохова Анна Михайловна 9 07.08.2003 176 Тяжелый форвард
12 Кулькова Яна Юрьевна 9 28.07.2003 174 Тяжелый форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Величкин Иван Васильевич 17.05.1953 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Конышевская СОШ"
Степаненко Сергей Константинович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Конышевская СОШ"
Величкин Иван Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).