Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 16963-9230
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Название клуба ШБК «Звезда»
Муниципальное образование Березовский район
Населенный пункт деревня дубовое
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Дубовская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Дубовская ООШ"
Адрес Пермский край, Березовский район, д. Дубовое, ул. Школьная д. 11.
Руководитель (директор) Петрова Марина Анатольевна
Телефон +7(342)5137451
Веб-сайт
Адрес e-mail
school-dubovoe@yndex.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Роспономарев Павел Александрович 8 05.05.2004 171 Центровой
2 Мулануров Ренат Альбертович 7 04.09.2004 157 Разыгрывающий
3 Васильев Мираис Гапурзянович 8 24.08.2004 156 Легкий форвард
4 Норваткин Даниил Александрович 9 15.01.2004 166 Нападающий
5 Шухобов Константин Евгеньевич 6 16.07.2006 161 Защитник
6 Суфиев Артем Айдарович 7 23.09.2005 161 Легкий форвард
7 Суфиев Динар Рушанович 7 22.01.2005 165 Тяжелый форвард
8 Калыпин Дмитрий Михайлович 7 22.06.2005 170 Защитник
9 Чигирев Максим Валерьевич 7 26.04.2005 149 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Колыванов Александр Сергеевич 15.10.1985 Тренер +7(950)4535576 libero100@mail.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Петрова Марина Анатольевна

Дата регистрации заявки: 13.10.2018 г.