ЗАЯВКА № 5362 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Пестречинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение «Ленино-Кокушкинская Средняя Общеобразовательная Школа»
Краткое название МБОУ "Ленино-Кокушкинская СОШ"
Адрес 422780, Республика Татарстан, Пестречинский район, село Ленино-Кокушкино, улица Центральная, дом 5а
Руководитель (директор) Шаронова Ирина Викторовна
Телефон +7(843)6734005
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/pestretcy/l-kokushkino/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гайнулин Рифат Ильфатович 10 27.11.2001 175 Нападающий
2 Талаков Станислав Генадьевич 10 27.06.2002 178 Разыгрывающий
3 Иванов Дмитрий Юрьевич 10 27.04.2002 174 Нападающий
4 Жиганов Никита Евгеньевич 9 02.09.2003 176 Защитник
5 Алмакаев Адель Маратович 9 23.03.2003 175 Защитник
6 Махмудов Адель Ильхамович 9 24.06.2003 178 Центровой
7 Архипов Данил Александрович 9 28.07.2003 175 Нападающий
8 Захаров Александр Артёмович 10 02.01.2002 176 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 АВДЕЕВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ 25.10.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ленино-Кокушкинская СОШ"
Шаронова Ирина Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ленино-Кокушкинская СОШ"
АВДЕЕВ ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).