ЗАЯВКА № 255 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с.Шушнур" Муниципального района Краснокамский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с.Шушнур
Адрес 452943 РБ Краснокамский район с.Шушнур улица Советская 1
Руководитель (директор) Аллаяров Илдар Габидович
Телефон +7(347)5972594
Веб-сайт http://shushnur.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шамратова Карина Радиковна 10 12.01.2002 157 Разыгрывающий
2 Михайлова Александра Алековна 10 27.12.2002 155 Разыгрывающий
3 Соина Регина Михайловна 9 17.11.2003 158 Нападающий
4 Дунаева Ектерина Алексеевна 9 26.03.2003 155 Защитник
5 Петрова Светлана Эриковна 9 24.04.2003 160 Защитник
6 Сайпушева Дарья Юрьевна 9 12.10.2003 158 Нападающий
7 Шамшиева Виктория Илдаровна 10 31.01.2003 155 Нападающий
8 Петрова Екатерина Алексеевна 8 20.03.2004 157 Защитник
9 Челышкова Устинья Алесеевна 8 06.02.2004 158 Защитник
10 Челышкова Полина Алесеевна 8 06.02.2004 157 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Вероника Виталиевна 14.03.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Шушнур
Аллаяров Илдар Габидович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Шушнур
Петрова Вероника Виталиевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).