ЗАЯВКА № 4590 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Учалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ им.Хуснутдинова А.Г с.Учалы
Краткое название МБОУ СОШ им.Хуснутдинова А.Г с.Учалы
Адрес ул.Чкалова 50
Руководитель (директор) Киреева Г.А.
Телефон +7(905)3502129
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яруллин Арслан Рамилевич 11 28.09.2001 160 Центровой
2 Магасумов Наиль Хайдарович 9 31.12.2002 157 Защитник
3 Расходчиков Егор Александрович 9 08.08.2003 167 Разыгрывающий
4 Козлов Дмитрий Сергеевич 9 23.07.2003 162 Защитник
5 Аминев Нурислам Руслановвич 9 09.09.2003 170 Нападающий
6 Аллаяров Рамазан Аликович 9 15.01.2003 172 Тяжелый форвард
7 Идрисов Виталий Ришатович 9 28.03.2004 174 Тяжелый форвард
8 Шакиров Вадим Асгатович 8 18.08.2004 155 Центровой
9 Идрисов Адис Ирекович 8 20.05.2003 175 Защитник
10 Каримов Азамат Ильгизович 8 19.08.2004 157 Разыгрывающий
11 Ростовцев Тимофей Сергеевич 8 05.03.2003 170 Легкий форвард
12 Абрамов Дмитрий Николаевич 9 28.06.2003 174 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юланов Альфред Каюмович 01.10.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ им.Хуснутдинова А.Г с.Учалы
Киреева Г.А.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ им.Хуснутдинова А.Г с.Учалы
Юланов Альфред Каюмович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).