Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13361-2490 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Арсеньев
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение" Средняя общеобразовательная школа№10"
Краткое название МОБУ"СОШ №10"
Адрес Улица, О. Кошевого дом 3
Руководитель (директор) Меховская Анна Юрьевна
Телефон +7(423)6142640
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лаврик Александра Борисовна 9 20.01.2003 176 Центровой
2 Милостная Ольга Мехайловна 9 12.02.2004 178 Защитник
3 Колмакова Анастасия Андреевна 9 12.06.2003 180 Легкий форвард
4 Дзизенко Екатерина Васильевна 9 20.02.2003 175 Нападающий
5 Коваленко Виктория Алексеевна 11 27.07.2001 170 Центровой
6 Михайлина Вероника Олеговна 10 30.05.2002 178 Защитник
7 Синько Юлия Сергеевна 9 14.05.2003 176 Центровой
8 Борисенко Вероника Александровна 9 24.04.2003 180 Нападающий
9 Колпинец Маргарита Владимировна 8 19.12.2003 178 Защитник
10 Ефремова Виктория Владимировна 9 14.01.2003 176 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Серебряков Юрий Николаевич 24.02.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ"СОШ №10"
Меховская Анна Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ"СОШ №10"
Серебряков Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).