| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Челно-Вершинский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области основная общеобразовательная школа с.Чувашское урметьево муниципального района Челно-Вершинский Самарской области |
| Краткое название |
ГБОУ ООШ с.Чувашское Урметьево |
| Адрес |
446859, Самарская область, Челно-Вершинский район, с.Чувашское Урметьево, улица Центральная, д.38 |
| Руководитель (директор) |
Антипов Сергей Николаевич |
| Телефон |
+7(846)5145156 |
| Веб-сайт |
http://chuvschool.minobr63.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Ратников |
Егор |
Вячеславович |
9 |
10.04.2004 |
157 |
Центровой |
|
|
2
|
Слесарева |
Виктория |
Александровна |
9 |
04.01.2004 |
156 |
Центровой |
|
|
3
|
Иванова |
Полина |
Сергеевна |
9 |
12.10.2002 |
156 |
Центровой |
|
|
4
|
Аитова |
Елизавета |
Юрьевна |
9 |
16.07.2003 |
155 |
Центровой |
|
|
5
|
Тарасов |
Никита |
Александрович |
6 |
18.04.2006 |
150 |
Центровой |
|
|
6
|
Тарасов |
Иван |
Олегович |
9 |
14.08.2001 |
160 |
Центровой |
|
|
7
|
Антипова |
Диана |
Сергеевна |
11 |
04.05.2001 |
158 |
Центровой |
|
|
8
|
Казандаева |
Полина |
Владимировна |
5 |
19.06.2001 |
157 |
Центровой |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Антипов Сергей Николаевич |
19.01.1965 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ ООШ с.Чувашское Урметьево |
| Антипов Сергей Николаевич |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
ГБОУ ООШ с.Чувашское Урметьево |
| Антипов Сергей Николаевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
