Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8982 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Брянск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 22» города Брянска
Краткое название МБОУ СОШ №22
Адрес 241024. город Брянск, ул. Делегатская, д. 76.
Руководитель (директор) Козловская Оксана Дмитриевна
Телефон +7(483)2570906
Веб-сайт СОШ-22.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артамонов Данила Павлович 11 22.06.2001 181 Центровой
2 Костин Владислав Олегович 11 01.03.2001 175 Нападающий
3 Харитонов Александр Андреевич 9 02.09.2003 173 Защитник
4 Якушев Андрей Александрович 9 23.07.2003 179 Центровой
5 Сошенков Максим Владимирович 9 10.02.2003 175 Разыгрывающий
6 Поляница Илья Алексеевич 10 01.08.2002 182 Защитник
7 Медведев Александр Сергеевич 8 22.06.2004 160 Защитник
8 Королев Иван Николаевич 8 11.02.2004 164 Центровой
9 Афанасьев Андрей Алексеевич 6 21.09.2006 162 Защитник
10 Агафонов Тимофей Юрьевич 11 26.08.2001 195 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пантелеев Николай Сергеевич 23.04.1986 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №22
Козловская Оксана Дмитриевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №22
Пантелеев Николай Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).