ЗАЯВКА № 16131-1003 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Сыктывкар
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа№31" г. Сыктывкара
Краткое название МАОУ "СОШ № 31" г. Сыктывкара
Адрес Космонавтов 14
Руководитель (директор) Семёнова Татьяна Валериевна
Телефон +7(821)2631292
Веб-сайт shcool31.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Головин Евгений Владимирович 9 25.02.2003 175 Нападающий
2 Жуин сергей алексеевич 8 15.04.2003 154 Защитник
3 Пинягин Захар Сергеевич 9 17.12.2002 182 Нападающий
4 Савин Павел Федорович 9 08.06.2004 176 Центровой
5 Попов Константин Владимирович 9 25.07.2003 174 Нападающий
6 Соколов Андрей Юрьевич 9 28.01.2004 178 Нападающий
7 Сидоров Данил Николаевич 9 31.10.2003 172 Нападающий
8 алфёров денис николаевич 8 25.02.2004 163 Защитник
9 Паталицин Вадим Валентинович 9 03.05.2003 168 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 тайбарей Ольга викторовна 21.12.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 31" г. Сыктывкара
Семёнова Татьяна Валериевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 31" г. Сыктывкара
тайбарей Ольга викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).