ЗАЯВКА № 10142 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Миасский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7"
Краткое название МКОУ СОШ № 7
Адрес просп. Макеева, 23Б
Руководитель (директор) Елена Степановна Кузнецова
Телефон +7(351)3533221
Веб-сайт http://www.school7-miass.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дюков Степан Юрьевич 11 12.07.2001 180 Нападающий
2 Малицкий Владимир Сергеевич 11 22.09.2001 170 Центровой
3 Гумелевский Богдан Дмитриевич 9 19.08.2003 175 Защитник
4 Соколов Александр Антонович 9 15.01.2003 181 Разыгрывающий
5 Наумов Степан Антонович 11 14.04.2001 173 Центровой
6 Крылов Анатолий Алексеевич 9 02.11.2002 177 Центровой
7 Баланов Дмитрий Сергеевич 10 06.11.2002 177 Центровой
8 Идиатулин Максим Вадимович 11 27.04.2001 185 Центровой
9 Макаров Александр Андреевич 11 05.02.2001 175 Центровой
10 Ганага Семен Петрович 10 06.08.2002 170 Центровой
11 Тригубский Иван Петрович 9 21.01.2003 170 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сухова Мария Васильевна 24.06.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ № 7
Елена Степановна Кузнецова  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ № 7
Сухова Мария Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).