ЗАЯВКА № 17471-39 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Челябинск Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №144 города Челябинска"
Краткое название МБОУ "СОШ №144 города Челябинска"
Адрес ул. Лермонтова (Новосинеглазовский), 17, Новосинеглазово, Челябинская обл., 454904
Руководитель (директор) Анненко Татьяна Александровна
Телефон +7(351)2800241
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Третьяков Роман Евгеньевич 10 12.02.2002 180 Нападающий
2 Колесников Александр Андреевич 11 31.07.2001 175 Центровой
3 Мяснянкин Сергей Дмитриевич 10 16.05.2002 190 Нападающий
4 Пашнин Дмитрий Вадимович 10 16.03.2002 180 Защитник
5 Захаров Никита Андреевич 10 02.01.2003 190 Разыгрывающий
6 Педо Герман Максимович 9 18.09.2003 177 Защитник
7 Зубенко Иван Денисович 8 19.05.2004 175 Нападающий
8 Юсупов Артем Вячеславович 10 23.04.2002 189 Защитник
9 Батуринец Денис Сергеевич 8 23.01.2004 170 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абдурахманова Катрина Рашитовна 25.08.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №144 города Челябинска"
Анненко Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №144 города Челябинска"
Абдурахманова Катрина Рашитовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).