ЗАЯВКА № 3020 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Лицей №58" городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Краткое название МАОУ "Лицей №58"
Адрес Суворова, 10
Руководитель (директор) Мустафина Светлана Анатольевна
Телефон +7(347)2875800
Веб-сайт http://sch58ufa.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алёшин Глеб Романович 10 25.11.2002 180 Разыгрывающий
2 Ахметов Марсель Ринатович 11 01.04.2001 183 Центровой
3 Юмагулов Ильдар Баймурзович 11 18.12.2000 187 Тяжелый форвард
4 Гайнуллин Ильдар Эдуардович 10 18.07.2002 184 Защитник
5 Кукуруза Владислав Антонович 7 23.09.2004 177 Нападающий
6 Тихомиров Андрей Павлович 11 21.05.2001 170 Легкий форвард
7 Хабибуллин Ильдар Маратович 7 24.06.2005 176 Разыгрывающий
8 Рогачёв Денис Евгеньевич 11 23.01.2001 182 Тяжелый форвард
9 Фазлетдинов Тимур Айратович 8 15.11.2003 176 Защитник
10 Алексеев Никита Евгеньевич 6 30.08.2006 156 Нападающий
11 Галиуллин Юлай Наилевич 6 01.07.2006 158 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шекунов Сергей Алексеевич 06.05.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей №58"
Мустафина Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Лицей №58"
Шекунов Сергей Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).