ЗАЯВКА № 4734 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Белебей
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение гимназия №1,г. Белебея
Краткое название МАОУ гимназия№1,г.Белебея
Адрес г.Белебей, ул.Пионерская 56
Руководитель (директор) Ханнанова Зарима Сарваровна
Телефон +7(347)8631518
Веб-сайт wwwgimnazia-ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гизатуллин Эльверт Альфридович 10 19.08.2002 170 Нападающий
2 Никифоров Данил Сергеевич 10 09.03.2002 183 Разыгрывающий
3 Халматов Дмитрий Андреевич 11 02.09.2001 182 Центровой
4 Гельман Марк Станиславович 10 27.03.2002 195 Центровой
5 Галиахметов Эмиль Искандарович 10 07.06.2002 178 Центровой
6 Тумакаев Родион Рифович 8 11.08.2004 165 Разыгрывающий
7 Петров Никита Николаевич 8 16.03.2004 180 Защитник
8 Костюченко Валентин Андреевич 9 07.09.2003 170 Разыгрывающий
9 Садыков Тимур Азаматович 8 07.05.2004 171 Нападающий
10 Шакиров Марсель Маратович 8 10.12.2003 169 Разыгрывающий
11 Костромин Данил Николаевич 8 10.05.2004 167 Защитник
12 Саакян Муш Мушегович 10 25.07.2002 172 Легкий форвард
13 Трифонов Ростислав Игоревич 8 10.03.2004 180 Центровой
14 Гребешков Вадим Иванович 9 22.08.2003 172 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Солдатова Венера Маратовна 23.05.1973 Помощник тренера [email protected]
2 Петров Валерий Иванович 14.04.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ гимназия№1,г.Белебея
Ханнанова Зарима Сарваровна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ гимназия№1,г.Белебея
Солдатова Венера Маратовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).