Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10587 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Курортный район
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ СОШ №450 Курортного Района Санкт-Петербурга
Краткое название ГБОУ СОШ №450 Курортного Района Санкт-Петербурга
Адрес 197720 Курортный Район Красноармейская 11
Руководитель (директор) Харитонова Марина Анатольевна
Телефон +7(812)4334630
Веб-сайт 450spb.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 СЕРГЕЕВ ДМИТРИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 10 05.01.2002 187 Нападающий
2 ЛОСЕВ АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ 10 16.08.2002 194 Нападающий
3 Шапочкин Егор Генадьевич 9 08.10.2003 183 Нападающий
4 Шваев Роман Дмитриевич 10 29.04.2002 179 Защитник
5 Кирилин Никита Денисович 10 02.02.2002 178 Разыгрывающий
6 Петухов Евгений Сергеевич 11 25.07.2001 195 Центровой
7 Яковчук Алексей Русланович 11 14.05.2001 187 Тяжелый форвард
8 Жадинец Никита Сергеевич 11 30.07.2001 176 Легкий форвард
9 Емельянов Егор Алексеевич 10 28.08.2002 178 Защитник
10 Бескровный Иван Сергеевич 11 27.01.2002 183 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 БЛУДОВ НИКОЛАЙ ФЕДОРОВИЧ 01.05.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №450 Курортного Района Санкт-Петербурга
Харитонова Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ №450 Курортного Района Санкт-Петербурга
БЛУДОВ НИКОЛАЙ ФЕДОРОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).