Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2470 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Ивановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная Бюджетная Общеобразовательная Организация Буньковская Средняя Школа
Краткое название МБОУ Буньковская СШ
Адрес 153502 Ивановский Лесная Д.16
Руководитель (директор) Власов Сергей Алексеевич
Телефон +7(920)3530654
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/dep/mouoivrn/ivanovorn_bunkovskaya/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильчукова Кристина Алексеевна 11 15.10.2001 172 Центровой
2 Балакирева Кристина Александровна 11 29.10.2001 167 Защитник
3 Сорокина Дарья Евгеньевна 10 19.04.2002 168 Защитник
4 Ефременко Полина Андреевна 10 15.05.2002 171 Защитник
5 Барынина Карина Романовна 10 09.12.2002 161 Нападающий
6 Леонтьева Нина Антоновна 10 16.01.2004 164 Нападающий
7 Овечкина Ольга Андреевна 11 13.04.2001 153 Разыгрывающий
8 Сусяева Мария Андреевна 9 09.06.2003 152 Разыгрывающий
9 Барынина Алена Романовна 7 12.11.2005 165 Нападающий
10 Казанцева Виктория Сергеевна 8 01.04.2005 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Байбара Дмитрий Николаевич 19.06.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Буньковская СШ
Власов Сергей Алексеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Буньковская СШ
Байбара Дмитрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).