ЗАЯВКА № 9629 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Аскизский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Усть-Есинская средняя общеобразовательная школа им. М. Г. Торосова
Краткое название МБОУ Усть-Есинская СОШ
Адрес 655702, Аскизский район, с. Усть-Есь, ул. Советская, д. 65
Руководитель (директор) Чебодаева Надежда Ильинична
Телефон +7(983)2586745
Веб-сайт school-19-ust-es.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чебодаева Анастасия Олеговна 11 02.05.2002 163 Нападающий
2 Цхварадзе Хатуна Эмзариевна 10 10.03.2003 165 Нападающий
3 Топоева Ольга Владимировна 10 31.12.2001 168 Нападающий
4 Тинникова Анжела Юрьевна 9 05.08.2002 162 Центровой
5 Мамышева Ая Миргеновна 8 16.08.2004 163 Нападающий
6 Чертыгашева Алина Леонидовна 7 21.08.2005 153 Защитник
7 Леошкина Ольга Викторовна 9 22.07.2003 169 Разыгрывающий
8 Карамчакова Олеся Станиславовна 8 21.06.2004 153 Защитник
9 Казагашева Кристина Викторовна 10 22.04.2002 157 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чертыгашев Леонид Романович 23.09.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Усть-Есинская СОШ
Чебодаева Надежда Ильинична  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Усть-Есинская СОШ
Чертыгашев Леонид Романович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).