ЗАЯВКА № 2499 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Котельнический район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Спицынская средняя общеобразовательная школа п. Ленинская Искра Котельничского района Кировской области
Краткое название МКОУ Спицынская СОШ п. Ленинская Искра
Адрес Кировская область, Котельничский район, п. Ленинская Искра, ул. Ленина, д. 6а
Руководитель (директор) Ошурков Игорь Валерьевич
Телефон +7(833)4231341
Веб-сайт ссош.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Некрасова Валерия Викторовна 11 10.01.2002 163 Нападающий
2 Плюснина Валерия Евгеньевна 11 30.09.2001 162 Нападающий
3 Елькина Юлия Сергеевна 11 29.05.2001 170 Центровой
4 Зайцева Ксения Алексеевна 11 05.09.2001 169 Защитник
5 Медведева Елизавета Сергеевна 10 12.03.2002 178 Центровой
6 Троегубова Ирина Владимировна 9 17.10.2003 180 Защитник
7 Созинова Полина Александровна 8 03.11.2004 157 Защитник
8 Парфёнова Ольга Анатольевна 7 28.01.2006 152 Нападающий
9 Захарова Мирослава Владимировна 6 26.03.2006 160 Нападающий
10 Цапурина Арина Алексеевна 7 22.08.2005 152 Нападающий
11 Созонтова Анна Павловна 6 27.07.2005 153 Защитник
12 Сульженко Софья Игоревна 8 22.09.2006 156 Защитник
13 Шаменко Аделина Султановна 10 19.01.2002 178 Центровой
14 Елсукова Виктория Алексеевна 7 18.04.2006 167 Защитник
15 Чиркова Екатерина Александровна 10 15.11.2002 166 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ДАРОВСКИХ ВЛАДИМИР ПЕТРОВИЧ 28.10.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Спицынская СОШ п. Ленинская Искра
Ошурков Игорь Валерьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Спицынская СОШ п. Ленинская Искра
ДАРОВСКИХ ВЛАДИМИР ПЕТРОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).