ЗАЯВКА № 12536-8263 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Новооскольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение школа-интернат "Царев-Алексеевский кадетский корпус" Белгородской области
Краткое название ГБОУ "Царев-Алексеевский кадетский коропус"
Адрес 309640, Белгородская область город Новый Оскол, улица Успенская, дом 46
Руководитель (директор) Локтионов Андрей Сергеевич
Телефон +7(910)3224282
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Диденко Николай Васильевич 8 02.01.2004 179 Защитник
2 Гергерд Роман Павлович 9 24.10.2002 167 Разыгрывающий
3 Чуботару Никита Стелианович 9 26.08.2003 178 Центровой
4 Юларжи Константин Петрович 9 25.06.2003 182 Центровой
5 Чебанов Арсений Степанович 9 17.11.2002 172 Разыгрывающий
6 Кобзарев Андрей Владимирович 9 05.10.2003 184 Нападающий
7 Молочных Даниил Романович 9 20.04.2003 176 Защитник
8 Щербаков Павел Тимурович 9 25.01.2003 177 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Силаков Сергей Васильевич 26.06.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Царев-Алексеевский кадетский коропус"
Локтионов Андрей Сергеевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Царев-Алексеевский кадетский коропус"
Силаков Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).